Lojisyèl jesyon sik reveni dentè (RCM) pote yon pwosedi depi moman yo planifye li jiska moman yo peye li: li verifye benefis pasyan an anvan vizit la, jwenn predeterminasyon pou kòd yo asirè a ap kesyone, konstwi epi soumèt reklamasyon an ak bon atachman yo, suiv rekonesans sal klirens yo ak remiz yo, afiche peman an ak retrè kontratyèl la nan leje a, epi fè apèl refiz yo ak yon reklamasyon korije. Intake.Dental egzekite tout sik sa a kòm yon sèl sistèm sou pwòp koneksyon sal klirens li, ak chak etap ki ka chanje ant Off, Recommend, Simulate, ak Auto.
Pifò zouti kouvri yon bwat anba a epi ba w yon pòtay pou rès la. Men sa chak etap reyèlman fè.
Chak sifas otomatizasyon — elijibilite, atachman reklamasyon, radyografi, rapèl, absans, akseptasyon tretman — gen kat paramèt, etabli pou chak pratik. Monte yon etap pi wo lè ou gen konfyans nan li.
Etap la pa fè anyen. Pwosesis ki egziste deja a rete egzakteman jan li ye a.
Li prepare travay la — nòt risk la, lis atachman ki manke yo, lèt apèl la — epi tann yon moun pou aji sou li.
Yon pratik fantom pou sifas otomatik yo ki sipòte l: li deside sa li ta fè epi li anrejistre l, pou nou ka verifye jounal la ak sa ekip nou te fè a.
Yon sèl koneksyon ranplase pòtay clearinghouse la, vandè verifikasyon an, ak tablo refì jesyon an.
Claims Intelligence se $299.99/mwa kòm yon opsyon adisyonèl pou nenpòt plan epi li kouvri oto-otorizasyon, soumisyon, suivi, pòs, apèl, ak analitik payè. Insurance Suite a $399.99/mwa konbine li ak Insurance Verification ($199.99/mwa pou kont li) — $100/mwa anba pou achte tou de yo.
Practice Autopilot gen verifikasyon ladan l; plan AI Dental Office la gen Insurance Suite konplè a.
Wè tout pri yoPou reklamasyon li trete yo, wi. Reklamasyon, predeterminasyon, demann estati, ak remiz yo tout deplase sou koneksyon clearinghouse pwòp platfòm nan, epi rekonesans yo ak remiz yo matche otomatikman ak chak reklamasyon. Nou pa bezwen yon koneksyon clearinghouse separe pou konnen kote yon reklamasyon ye. Si nou kontinye soumèt kèk reklamasyon nan PMS la, kite soumisyon Fèmen pou sa yo epi etap suivi ak pòs yo toujou fonksyone sou sa ki retounen.
Non. Soumisyon reklamasyon ak oto-otorizasyon elektwonik yo Fèmen pa default pou chak pratik, epi pou aktive youn nan yo mande biwo a konfime ke PMS la oswa clearinghouse anvan an sispann voye — payè yo refize yon reklamasyon yo resevwa de ekspeditrè kòm yon replikasyon. Jis lè sa a pipeline la kontinye konstwi ak klasifye reklamasyon epi redakte naratif yo; li sèlman pa transmèt.
Sou sifas ki sipòte li yo (elijibilite, atachman reklamasyon, radyografi, rapèl, absans, akseptasyon tretman) Simile pran desizyon an epi anrejistre l san li pa aji, pou nou ka konpare jounal la ak sa ekip nou te fè avan nou chanje pou Otomatik. Soumisyon ak apèl yo se bouton eksplisit olye: apèl la ka redakte lèt la sèlman, oswa redakte epi transmèt reklamasyon korije a.
Verifikasyon reklamasyon avan vizit ki viv anndan PMS la se yon pwodwi diferan de yon ray soumisyon. Nou ekri diferans la onètman.
Intake.Dental kont Pearl RCMVerifikasyon egzekite otomatikman de jou anvan chak randevou sou orè a epi eskale jiskaske yon asirè reyèlman reponn.
Yon lis travay plan tretman ki bezwen yon predeterminasyon, òdone pa lè pasyan an pwochen nan chèz la — konsa anyen pa dekouvri maten randevou a.
Reklamasyon an asanble soti nan sa ki te reyèlman fini nan PMS la, verifye kont règ asirè a, epi sèlman apre sa li remèt bay chanm konpansasyon an.
Pèsonn pa konekte sou pòtal chanm konpansasyon an pou jwenn kote yon reklamasyon ye. Repons yo vin jwenn reklamasyon an.
Anrejistreman peman soti nan remiz la tèt li, pa soti nan yon EOB ki re-tape.
Yon refizasyon se pa yon tikè nan yon tablo. Li klasifye, reponn soti nan dosye medikal la, epi re-soumèt nan fòm asirè a va aksepte.
Pwòp istwa reklamasyon ou, transfòme an règ ak levye.
Li aji, epi li anrejistre chak aksyon nan krònoloji reklamasyon an.
Soumisyon reklamasyon ak oto-otorizasyon elektwonik yo se bouton on/off separe, Fèmen pa default, epi pou aktive youn nan yo mande biwo a konfime ke PMS la sispann voye — pou anyen pa double-faktire. Apèl otomatik yo ka limite a sèlman redaksyon lèt la san transmisyon.
Nan dosye a. Li li nòt klinik yo, mezi perio, dosye radyografi, ak istorik ki atache ak pasyan an, redakte naratif la kont kòd espesifik oswa rezon refì a, epi site ki antre dosye li itilize. Pou oto-otorizasyon li liste tou sa payè a pral toujou vle ke dosye a pa genyen, pou vid la vizib avan soumisyon olye apre yon refì. Nan mòd Rekòmande yon moun li li avan li ale nenpòt kote.
EOB papye yo li epi eksplwate nan menm deplye pòs la kòm yon 835 elektwonik, pou gran liv la ak anilasyon an kalkile menm fason an. Lè yon refì rive san nimewo reklamasyon payè a, yon reklamasyon korije pa ka refere l, donk lèt apèl la prepare pou nou soumèt atravè pòtay payè a olye.
Pipeline la li pwosedi konplete, plan tretman, ak asirans nan PMS la epi ekri benefis verifye, estati reklamasyon, ak pòs tounen. Entegrasyon dirèk kouvri sistèm cloud prensipal yo, epi yon pon sètifye kouvri 60+ lòt — paj entegrasyon yo liste yo.
Verifikasyon, otorizasyon preyalab, soumisyon, suivi, afichaj, apèl, ak analitik ki bay enfòmasyon pou pwochen reklamasyon an — yon sèl pipeline ki li PMS ou epi ekri ladan l. Chak etap fonksyone nan nivo otonomi w defini.
Konekte PMS nou an, kite transmisyon fèmen pou yon semèn, epi gade pipeline la verifye, klasifye, ak redakte sou pwòp orè nou avan nou aktive bouton yo.